Consejos de primeros auxilios para los (súper) abuelos que cuidan de sus nietos en verano

¡¿Qué haríamos sin los abuelos?! es una de las preguntas retóricas que más resuena en los períodos de vacaciones, cuando los padres aún trabajan y los nietos ya no tiene cole. En Ambulàncies Catalunya nos solidarizamos con la gran labor que hacen los abuelos cuidando de sus nietos con unos consejos de primeros auxilios que esperamos les sean muy útiles (¡y que ojalá no tengan que aplicar!).

¿Qué hacer en caso de…?

Cortes o heridas, ¿podemos soplarla para que se seque?

En caso de heridas (todas) y siempre y cuando sean leves (si no hablaríamos de hemorragias) se debe proceder de la siguiente manera:

• Lavar la herida con agua y jabón. Si son múltiples erosiones, una buena ducha.
• Desinfectar la herida (productos varios, ojo reacciones alérgicas como al yodo…). La técnica es desde dentro hacia fuera con varias gasas. (Prohibido algodón, deja restos dentro de la herida y puede infectarse.)
• Tapar o destapar la herida dependerá de qué se va hacer (por ejemplo, en casa si no supura, destapada; en la calle, parques, etc., tapadas)
• Acudir a un Centro Sanitario: si la herida ha sido producida por un golpe en la cabeza y ha habido pérdida de la consciencia; Si precisa sutura; Si no tiene la vacunación del tétanos.
• ANTE CUALQUIER DUDA, LLAMAREMOS AL 112.
• Importante: No soplarle la herida ya que se puede contaminar. Sólo se la puede soplar el propio niño.

Deshidratación, ¿si les damos agua ya es suficiente?

En este caso, es la prevención nuestra mejor aliada:

• HAY QUE HIDRATARSE, INCLUSO SIN TENER SED.
• Evitar las horas de más calor, de 11 a 16h.
• Ropa holgada y ligera. Gorra y crema solar. 
• Si es leve la deshidratación con beber agua ayuda, pero habría que evitar que sudara, por lo que nos pondríamos a la sombra. 
• ANTE CUALQUIER DUDA, LLAMAREMOS AL 112.

Golpe de calor, ¿qué medidas hay que tomar?

OJO CON LOS GOLPES DE CALOR SON LOS MAS TRAICIONEROS, hay que vigilar la temperatura corporal.

• Los signos y síntomas de un GOLPE DE CALOR son: piel seca y roja, ausencia de sudor, dolor de cabeza incluso alteración del nivel de consciencia (acordaros de la visión de un oasis en el desierto como en las películas).
• En estos casos habría que acudir a un Centro Sanitario o llamar al 112, mientras ponemos al niño la sombra, si tolera sentarse en el suelo (mejor), que tenga la mayor superficie del cuerpo al aire para refrigerar mayor zona.
• Debe hidratarse a pequeños sorbos, pero con abundante agua. Va muy bien colocar paños de agua fría en nuca, axilas e ingles.
• ANTE CUALQUIER DUDA, LLAMAREMOS AL 112.

Atragantamiento, ¿cómo actuar rápidamente?

Aunque sea un problema vital, no debemos perder la calma. Primero hay que  identificar si es una obstrucción PARCIAL o TOTAL. Se actúa  de manera diferente:

• SI ES PARCIAL, el niño podrá toser, llorar, emitir sonidos e incluso hablar con dificultad. Una vez identificada como obstrucción parcial, solo debemos animarle a que tosa insistentemente hasta que expulse el objeto.
• NUNCA DAR GOLPES EN LA ESPALDA EN UNA OBSTRUCCIÓN PARCIAL, podría agravar más la situación.
• SI ES TOTAL (consciente) el niño no podrá emitir nada (ni tose, ni llora, ni habla). Hay que hacer maniobras de desobstrucción de la vía aérea inmediatamente. Daremos cinco golpes en la espalda, ahora si, pero inclinando el cuerpo hacia delante y entre los dos omoplatos, luego combinaremos la técnica con la maniobra de Heimlich que consiste en rodear con nuestros brazos al niño por detrás y apretar el estomago hacía dentro y hacia arriba.
• Si no reacciona (que seguro que sí) se procedería a maniobras de reanimación y sin olvidarse de llamar al 112.
• En niños menores de un año, aproximadamente, las maniobras serían diferentes: primero golpes en la espalda con la mano cóncava entre los omoplatos y compresiones en el pecho con dos dedos (deprimimos 1,5cm). El tronco debe estar en todo momento inclinado.
• ANTE CUALQUIER DUDA, LLAMAREMOS AL 112.

Golpe en la cabeza, ¿cómo sabemos si el golpe es grave?

Los golpes graves en la cabeza, llamados Traumatismos Craneoencefálicos, pueden causar alteraciones como:

• Perdida de la consciencia.
• Conducta inapropiada.
• Convulsiones.
• Vómito en escopetazo sin previo aviso.
• Palabras incomprensibles.
• Relajación de esfínteres.
• A nivel de pupilas, una más grande que la otra.
• Visión doble, borrosa…
• Tras el golpe en la cabeza, sangre por los oídos y/o la nariz.
• Hematomas periorbitarios (ojos de mapache)
• ANTE CUALQUIER DUDA, LLAMAREMOS AL 112.

Caída de espaldas, ¿podemos mover al niño o hay determinados síntomas que indican lo contrario?

El niño si se levanta por si solo y ha sido desde su propia altura, tendremos una conducta expectante, vigilaremos su conducta y a la mínima sospecha de gravedad llamaremos al 112. ¿Cuáles serían los signos y síntomas que nos pueden alertar de gravedad?:

• Perdida de la consciencia.
• Inmovilidad total o parcial.
• Insensibilidad a pequeños pellizcos. 
• El mecanismo de la lesión (atropellos, caídas de columpios etc.)
•  ANTE CUALQUIER DUDA, LLAMAREMOS AL 112.

Corte de digestión, ¿hay que esperar un par de horas después de cada comida?

Debemos respetar las horas de digestión. Cuando estamos en este proceso la sangre se concentra en el aparato digestivo para recibir los nutrientes de la comida. En este proceso no deberíamos hacer ejercicio ni lanzarnos al agua porque podríamos perder la consciencia, si esto se produce en suelo firme tendremos un problema menor, pero si nos encontramos en el agua podríamos ahogarnos.

ANTE CUALQUIER DUDA, LLAMAREMOS AL 112.

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Què faríem sense els avis?! és una de les preguntes retòriques que més ressona en els períodes de vacances, quan els pares encara treballen i els néts ja no tenen escola. A Ambulàncies Catalunya ens solidaritzem amb la gran tasca que fan els avis cuidant dels seus néts amb uns consells de primers auxilis que esperem els siguin molt útils (i que tant de bo no hagin d’aplicar!).

Què fer en cas de…?

Talls o ferides, podem bufar perquè s’assequin?

En cas de ferides (totes) i sempre que siguin lleus (si no parlaríem d’hemorràgies) s’ha de procedir de la següent manera:

• Rentar la ferida amb aigua i sabó. Si són múltiples erosions, una bona dutxa.
• Desinfectar la ferida (productes diversos, compte amb les reaccions al·lèrgiques com al iode …). La tècnica és des de dins cap a fora amb diverses gases. (Prohibit cotó, deixa restes dins de la ferida i pot infectar-se.)
• Tapar o destapar la ferida dependrà de què es va a fer (per exemple, a casa si no supura, destapada; al carrer, parcs, etc., tapades)
• Acudir a un centre sanitari: si la ferida ha estat produïda per un cop al cap i hi ha hagut pèrdua de la consciència; Si necessita sutura; Si no té la vacunació del tètanus.
• DAVANT DE QUALSEVOL DUBTE, TRUCAREM AL 112.
• Important: No bufar la ferida ja que es pot contaminar. Només se la pot bufar el propi nen.

Deshidratació, si els donem aigua ja n’hi ha prou?

En aquest cas, és la prevenció nostra millor aliada: CAL hidratar-se, FINS I TOT SENSE TENIR SED.

• Evitar les hores de més calor, d’11 a 16h. Roba ampla i lleugera. Gorra i crema solar.
• Si és lleu la deshidratació amb beure aigua ajuda, però caldria evitar que sués, pel que ens posaríem a l’ombra.
• DAVANT DE QUALSEVOL DUBTE, TRUCAREM AL 112.

Cop de calor, quines mesures cal prendre?

COMPTE AMB ELS COPS DE CALOR SÓN ELS MÉS traïdors, cal vigilar la temperatura corporal. Els signes i símptomes d’un COP DE CALOR són:

• Pell seca i vermella, absència de suor, mal de cap fins i tot alteració del nivell de consciència (recordeu de la visió d’un oasi al desert com en les pel·lícules).
• En aquests casos caldria acudir a un centre sanitari o trucar al 112, mentre posem al nen l’ombra, si tolera seure a terra (millor), que tingui la major superfície del cos a l’aire per refrigerar major zona.
• Cal hidratar-se a petits glops, però amb abundant aigua. Va molt bé col·locar draps d’aigua freda en clatell, aixelles i engonals.
• DAVANT DE QUALSEVOL DUBTE, TRUCAREM AL 112.

Ennuegament, com actuar ràpidament?

Encara que sigui un problema vital, no hem de perdre la calma. Primer cal identificar si és una obstrucció PARCIAL o TOTAL. S’actua de manera diferent:

• SI ÉS PARCIAL, el nen podrà tossir, plorar, emetre sons i fins i tot parlar amb dificultat. Un cop identificada com obstrucció parcial, només hem de animar-lo a que faci ombra insistentment fins que expulsi l’objecte. MAI DONAR COPS A L’ESQUENA A UNA OBSTRUCCIÓN PARCIAL, podria agreujar més la situació.

• SI ÉS TOTAL (conscient) el nen no podrà emetre res (ni tus, ni plora, ni parla). Cal fer maniobres de desobstrucció de la via aèria immediatament. Donarem cinc cops a l’esquena, ara si, però inclinant el cos cap endavant i entre els dos omòplats, després combinarem la tècnica amb la maniobra d’Heimlich que consisteix a envoltar amb els nostres braços al nen per darrere i prémer l’estómac feia dins i cap a amunt.
• Si no reacciona (que segur que sí) es procediria a maniobres de reanimació i sense oblidar-se de trucar al 112.
• En nens menors d’un any, aproximadament, les maniobres serien diferents: primer cops a l’esquena amb la mà còncava entre els omòplats i compressions al pit amb dos dits (deprimim 1,5 cm). El tronc ha d’estar en tot moment inclinat.
• DAVANT DE QUALSEVOL DUBTE, TRUCAREM AL 112.

Cop al cap, com sabem si el cop és greu?

Els cops greus al cap, anomenats Traumatismes Cranioencefàlics, poden causar alteracions com:

• Pèrdua de la consciència.
• Conducta inapropiada.
• Convulsions.
• Vòmit en escopetada sense previ avís.
• Paraules incomprensibles.
• Relaxació d’esfínters.
• A nivell de pupil·les, una més gran que l’altra.
• Visió doble, borrosa…
• Després del cop al cap, sang per les orelles i / o el nas.
• Hematomes periorbitaris (ulls d’ós rentador)
• DAVANT DE QUALSEVOL DUBTE, TRUCAREM AL 112.

Caiguda d’esquena, podem moure el nen o hi ha determinats símptomes que indiquen el contrari?

El nen si s’aixeca per si sol i ha estat des de la seva pròpia alçada, tindrem una conducta expectant, vigilarem la seva conducta i a la mínima sospita de gravetat anomenarem al 112. ¿Quins serien els signes i símptomes que ens poden alertar de gravetat ?:

• Pèrdua de la consciència.
• Immobilitat total o parcial.
• Insensibilitat a petits pessics.
• El mecanisme de la lesió (atropellaments, caigudes de gronxadors etc.)
• DAVANT DE QUALSEVOL DUBTE, TRUCAREM AL 112.

Tall de digestió, cal esperar un parell d’hores després de cada àpat?

Hem de respectar les hores de digestió. Quan estem en aquest procés la sang es concentra en l’aparell digestiu per rebre els nutrients del menjar. En aquest procés no hauríem de fer exercici ni llançar-nos a l’aigua perquè podríem perdre la consciència, si això es produeix en sòl ferm tindrem un problema menor, però si ens trobem en l’aigua podríem ofegar-nos.

DAVANT DE QUALSEVOL DUBTE, TRUCAREM AL 112.

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